血管闭合器械
如何快速、安全地对穿刺点进行止血仍然是临床上面临的挑战。很长一段时间以来,人工压迫止血方法是手术者的唯一选择,但人工压迫止血方法存在血肿形成、患者不适、迷走神经反射、占用医护人员时间等缺点,且随着血管介入治疗发展,常需要使用更粗的导管鞘及抗凝药物,止血所需压迫时间更长,使问题更加突显。为减少压迫及制动时间、提高患者舒适度、解放医护人员双手,血管闭合器类辅助闭合血管穿刺点并达到止血目的医疗器械应运而生。
目前市面上常见的血管闭合器,大体上可以分为主动血管闭合器、压迫辅助闭合器及表面止血贴。
1)主动血管闭合器使用各种方法直接闭合穿刺点,根据其原理可分为3种类型:
1.紧贴穿刺点血管外表面释放胶原等促凝材料激活凝血,快速形成血栓,封闭穿刺点;
2.使用缝线直接缝合穿刺点;
3.使用钉或夹闭合穿刺点。压迫辅助闭合器可于穿刺点施加针对性持续压力,从而解放医护人员双手。表面止血贴则是使用促凝药物制成的小贴剂辅助人工压迫,缩短止血时间。
2)压迫辅助闭合器
辅助压迫穿刺点止血闭合器,是将透明气囊定位于股动脉穿刺部,再用塑料弓板和置于患者臀下的皮带将其固定;穿刺鞘退出股动脉时,气囊充气暂时完全阻断血流,然后逐渐减压,以能摸到足背动脉搏动而又无穿刺部位出血为度,直至止血。气囊透明,可以直接观察到压迫位置是否准确及穿刺点出血情况,从而调整位置及压力;同时气囊接气压计,可以准确控制压力大小。
3)表面止血贴
表面止血贴以表面来封闭穿刺点,使用方法:①在治疗部位施加近端压力;②确认治疗部位干燥无液;③将止血贴贴于治疗部位,并取一片无菌纱布敷于其上;④在治疗部位施加切实压力,然后慢慢减弱近端压力,让血液接触止血贴;⑤在治疗部位保持压力,然后慢慢放开;⑥确认已止血,将止血贴留在原处,用一片干燥粘性敷料保护治疗部位。
与单纯人工压迫止血相比,采用血管闭合器可以减少压迫及制动时间,提高患者舒适度,同时减轻医护人员工作负担, 且多不受术中抗凝影响,优势明显。
一个理想的血管闭合器,应该同时具备操作简单、成功率高、效果确切、并发症少、适用范围广、制动时间短、可耐受反复穿刺等优点,但目前尚无一种血管闭合器能够满足以上所有要求。相信随着材料与技术的发展,未来会有更多更好的血管闭合器出现,而研制具有完全自主知识产权的血管闭合器,将成为我国介入治疗器材研究的一大热点。
来源:介入放射学杂志
UAM7000超声波球囊喷涂机是一款专业级球囊喷涂设备,针对药物洗脱球囊或者导管、导丝表面的涂层制备。设备配有专业特殊的夹具,可针 对完整的球囊进行装夹。并配备药物分散、温度、湿度控制等辅助功能,保证药物涂层的喷涂效果。设备具有上药量精准、膜层 均匀、药液利用率高等特点。驰飞在植入式、介入式医疗器械(例如药物支架和药物球囊)的表面涂覆方面拥有丰富的经验,可 为客户提供完整的解决方案。
杭州驰飞是超声镀膜系统开发商和制造商,产品主要应用于燃料电池质子交换膜喷涂、薄膜太阳能电池、钙钛矿、微电子、半导体、 纳米新材料、玻璃镀膜、 生物医疗、纺织品等领域。杭州驰飞超声波设备有限公司全新网站已经上线,驰飞超声提供专业的镀膜解决方案,为您出谋划策,提供定制化服务,加速您的产品研发生产!